Glossario del trapianto di capelli, nelle parole che servono al paziente

Il glossario del trapianto di capelli esiste per un motivo semplice: i preventivi li scrivono le cliniche e li leggono persone che non hanno mai avuto un intervento. Ti consegnano un documento con un numero di innesti, un acronimo di tecnica, una misura di punch e una frase sulla densità, e la cosa educata da fare è annuire. Qui ci sono trentaquattro di quei termini spiegati in una o due righe, nell’ordine in cui un paziente li incontra: il capello, le misure, la mappa della tua testa, l’intervento e le parole che compaiono solo dopo. Due sono spiegate perché le vedrai altrove e qui non si fanno.

Bulbi o innesti: la confusione da togliere subito

In italiano si sente dire “bulbi” e si legge “innesti”, e non sono la stessa cosa. Quello che si trapianta è un’unità follicolare, che porta con sé da uno a quattro capelli. Quindi un preventivo da 3.000 innesti non vuol dire 3.000 capelli: vuol dire circa 6.600 capelli. È la prima cosa da chiarire, perché è anche il primo punto in cui due preventivi possono sembrare diversi e non esserlo.

Il capello

Unità follicolare. Il gruppo naturale con cui il capello esce dal cuoio capelluto: da uno a quattro capelli che condividono la stessa apertura insieme alla ghiandola e al muscolo collegati. Si trapiantano unità, non capelli singoli.

Innesto. In pratica un sinonimo di unità follicolare, una volta prelevata e in attesa di essere impiantata. Ogni numero che leggi in un preventivo è un numero di innesti, mai di capelli.

Capelli per innesto. Quanti capelli porta ogni unità, in media circa 2,2 in una donatrice tipica. Due donatrici con lo stesso numero di innesti possono coprire in modo molto diverso, perché una ha più unità da tre e quattro capelli.

Anagen. La fase di crescita del capello, che dura anni. Un follicolo trapiantato vi rientra intorno al terzo o quarto mese.

Telogen. La fase di riposo alla fine del ciclo, prima che il capello cada e ne parta uno nuovo. L’intervento stesso spinge l’innesto in telogen, ed è per questo che il capello cade prima di crescere.

Miniaturizzazione. È la caduta androgenetica in atto: un follicolo sensibile produce a ogni ciclo un capello più fine, più corto e più chiaro, finché non produce quasi nulla. È quello che il chirurgo cerca con la lente per capire se un’area è diradata o già persa.

Cosa si misura

Alopecia androgenetica. Il nome clinico della caduta con pattern, maschile e femminile, dovuta a una sensibilità ereditaria al diidrotestosterone, derivato del testosterone abbreviato in DHT. È la condizione per cui il trapianto è nato, perché risparmia nuca e lati.

Densità della donatrice. Unità follicolari per centimetro quadrato dietro e ai lati, contate con ingrandimento. È il numero che decide quanti innesti si possono prelevare in sicurezza, e un piano costruito senza questo dato è una stima commerciale.

Densità di impianto. Quanti innesti per centimetro quadrato vengono messi nell’area trattata. Più alta sembra più densa e chiede di più alla circolazione, motivo per cui un piano prudente è conservativo sul vertice.

Elasticità del cuoio capelluto. Quanto la pelle è lassa. Influisce su come la donatrice tollera il prelievo e su come guarisce, e si valuta con le mani in consulenza, non da una foto.

Scala Norwood. La classificazione standard della caduta maschile da 1 a 7, usata come abbreviazione in ogni preventivo e su ogni forum. Gli stadi e il numero di innesti che ognuno richiede sono nella scala Norwood.

Scala Ludwig. L’equivalente per la caduta femminile, in tre gradi: allargamento della riga e diradamento diffuso sulla parte alta, con l’attaccatura frontale in genere conservata.

La mappa della tua testa

Area donatrice. La fascia di capelli dietro e ai lati da cui si prelevano gli innesti. Non si rigenera, quindi funziona come un budget da spendere in tutta la vita e non come una scorta rinnovabile.

Zona sicura. La parte centrale e prudente di quella fascia, la meno sensibile al DHT e quindi la meno soggetta a diradarsi con gli anni. Prelevare fuori da lì è il modo in cui un buon risultato al dodicesimo mese perde densità all’ottavo anno.

Area ricevente. Qualunque zona in cui si impianta: attaccatura, zona centrale, vertice o una cicatrice.

Attaccatura. Il bordo anteriore, e la parte dell’intervento che dipende più dal disegno che dalla tecnica. Si disegna su di te, da seduto e da sveglio, e si progetta per la faccia che avrai a cinquant’anni e non per quella allo specchio oggi.

Punto temporale. La piccola area triangolare di capelli ai lati dell’attaccatura, sopra l’occhio. Ricostruirla cambia un viso più di quanto si immagini, e riempirla troppo è uno dei modi classici per rendere evidente un trapianto.

Vertice e corona. Il vortice in alto e dietro. È un’area affamata, può assorbire da sola una seduta intera, cresce più lentamente della parte anteriore ed è il motivo per cui un risultato può ancora migliorare al diciottesimo mese.

L’intervento

Punch. La piccola lama cilindrica che incide intorno all’unità follicolare per liberarla, in genere da 0,7 a 0,9 mm. Un punch troppo grande per il capello porta via più pelle del necessario e lascia puntini più visibili.

Prelievo. La fase di estrazione, in cui le unità vengono rimosse una per una e distribuite su tutta la zona sicura invece di essere concentrate in una chiazza. Occupa in genere le prime due o tre ore.

Canale, o sito ricevente. La minuscola incisione fatta nell’area trattata per accogliere un innesto. Angolo, direzione e profondità sono ciò che fa crescere il capello in avanti e non perpendicolare alla testa, e li decide chi le apre.

Penna implanter. Uno strumento manuale con un ago cavo che tiene l’innesto e lo colloca direttamente, senza aprire prima il canale. È lo strumento che definisce la DHI.

FUE. Estrazione di unità follicolari: unità prelevate una a una con il punch e poi inserite in canali aperti con una lama. È la tecnica standard e quella su cui sono calcolati quasi tutti i numeri di innesti.

DHI. Impianto diretto: stesso prelievo, ma innesti collocati con la penna implanter invece che in canali già aperti. Dà controllo fine sull’attaccatura e nei casi senza rasatura, ed è più lenta per innesto. Come si scelgono le due, spesso nello stesso intervento, è in FUE o DHI.

Sapphire FUE. FUE in cui i canali si aprono con una lama in zaffiro invece che in acciaio, con un’incisione a V più fine. È un affinamento della FUE e non un intervento diverso, qualunque cosa suggerisca il marketing.

Senza rasatura. Intervento eseguito senza rasare l’area ricevente, con solo una striscia nascosta della donatrice accorciata. Si adatta a sedute piccole e a chi non può farsi vedere con la testa rasata.

Le parole che compaiono solo dopo

Sopravvivenza degli innesti, o resa. La quota di innesti trapiantati che cresce. Dipende da quanto delicatamente sono manipolati, da quanto tempo restano fuori dal corpo, dalla densità di impianto e dalla tua guarigione. Diffida di una percentuale esatta: su una testa vera non si può contare.

Tempo fuori dal corpo. L’intervallo fra il prelievo di un innesto e il suo impianto. Più breve è meglio è, ed è uno degli argomenti pratici per dimensionare la seduta su quello che una sola équipe riesce a impiantare con cura in una giornata.

Shock loss. Caduta temporanea dei tuoi capelli intorno all’area trattata, causata dal trauma dell’intervento. In genere si recupera, ed è più probabile nei capelli già in miniaturizzazione.

Folliculite. Piccole formazioni infiammate intorno ai capelli nuovi, più spesso fra la terza e l’ottava settimana, quando i capelli spingono per uscire. Comune, in genere di poco conto, da fotografare invece che da schiacciare.

Cicatrici puntiformi. I piccoli segni rotondi che restano in ogni punto di prelievo. Distribuite su un’area ampia e fatte con un punch piccolo, sono coperte alle lunghezze normali e si notano solo a un esame ravvicinato con la testa molto corta.

Edema. La parola medica per il gonfiore della fronte che compare al secondo o terzo giorno, scende e si riassorbe in pochi giorni. È liquido e gravità, non una complicanza.

Due parole che vedrai altrove e non qui

FUT. Trapianto di unità follicolari da striscia, e l’unica voce non disponibile: non offriamo la FUT e in questa clinica non eseguiamo la tecnica strip. Si asporta una banda di cute dalla nuca e si chiude con punti, lasciando una linea invece di puntini. È spiegata qui perché compare nelle discussioni più vecchie e perché una cicatrice lineare matura si può innestare in un intervento di riparazione.

PRP. Plasma ricco di piastrine: un’iniezione preparata da un campione del tuo sangue, usata intorno all’intervento sulla zona ricevente e su quella donatrice, e da sola per un diradamento non ancora da trapianto. Qui costa da 150 € a seduta, a parte rispetto al pacchetto. Le prove di efficacia nella caduta dei capelli sono contrastanti e non consolidate, per questo è pianificato come supporto a un trapianto o alla terapia, mai come promessa a sé; la pagina PRP dice cosa può fare e cosa no.

Da dove arrivano i numeri di un preventivo

Con il vocabolario chiaro, un preventivo diventa leggibile. Area in centimetri quadrati per densità obiettivo dà un numero di innesti per ogni zona, quel numero si confronta con quello che la tua donatrice può dare in sicurezza, e la tecnica si scelge per zona e non per paziente. L’aritmetica, svolta per attaccatura, zona centrale e vertice, è in quanti innesti servono.

Quello che deve preoccuparti in un preventivo non è una parola sconosciuta. È un numero di innesti senza una misura della donatrice dietro, una tecnica presentata come se fosse un marchio, e una promessa dove dovrebbe esserci un intervallo.

Revisione clinica del chirurgo che ti seguirà. Ultima revisione: 25 settembre 2026.